Ушибы позвоночникаК тяжелым последствиям приводят и ушибы позвоночника. Особенно опасны ушибы позвоночника при падении с высоты на спину, так как они часто сопровождаются переломами со сдавливанием позвонков.
Как правило, при ушибе позвоночника дети жалуются лишь на умеренные боли в позвоночнике, усиливающиеся при ходьбе. Точный диагноз может быть поставлен только в стационаре при помощи рентгенологического обследования. Это особенно важно, так как без проведения специализированного лечения возможны тяжелые осложнения.
В случае ушиба позвоночника необходимо уложить ребенка животом на жесткую поверхность, положить холодный компресс на место ушиба и вызвать врача неотложной помощи.
Ранения грудной клетки Виды ранений, последствия и первая помощь
При сдавливании грудной клетки возникают переломы ребер, причем их обломки могут ранить легкие. В плевральную полость попадает кровь. При повреждениях легочных альвеол и бронхов начинается кровотечение в эти образования; в таких случаях пострадавший отхаркивает кровь. Внезапное сильное давление, оказываемое на грудную клетку, вызывает разрыв бронхов. Первая помощь, которая должна быть оказана в таких случаях, описана в главе о кровотечении, а первая помощь, оказываемая при переломах ребер, — в главе о переломах.
При сдавливании грудной клетки у пострадавшего возникает особое травматическое состояние, а именно на голове, шее и верхней части грудной клетки образуются обширные подкожные кровоподтеки. Кожа в этих местах натянута, темно-синего цвета. Такое явление наблюдается в результате накопления венозной крови, которая благодаря повышенному давлению в грудной клетке не может попасть ни в сердце, ни в легкие.
Иногда при разрыве бронхов и легочных альвеол, происходящих при резком сдавливании грудной клетки или же при переломе ребер, воздух из легких попадает под кожу. В таких случаях кожа грудной области сильно натянута, при ее сдавливании слышится хруст. В обоих случаях следует оказать первую помощь, схожую с первой помощью при кровотечении из грудной клетки. При попадании воздуха под кожу грудную клетку следует туго перевязать бинтами.
Тяжелой травмой является проникновение воздуха в плевральную полость при колотых и огнестрельных ранах, вызывающее опадание легких поврежденной половины грудной клетки. В таком случае пострадавшее легкое перестает действовать; более того, оно оказывает давление на здоровое легкое неповрежденной половины грудной клетки. Такое состояние называется пневмотораксом (пневма — воздух, торакс — грудная клетка).
На открытую рану грудной клетки следует немедленно наложить давящую повязку с марлей, на которую наносится борная мазь. Если рана обширная, ее можно затампонировать марлей, затем наложить давящую повязку с борной мазью. Марля с борной мазью прикрывает отверстие раны и тем самым препятствует дальнейшему проникновению воздуха в грудную клетку, что в данном случае является решающим требованием оказания первой помощи.
Упаковка пакета первой помощи может служить отличным закупоривающим средством для закрытия раны. Подобным образом для закрытия открытой раны грудной клетки может быть использован и лейкопластырь. Раненого укладывают в полусидячем положении с вытянутыми ногами, на грудную клетку кладут холодные компрессы и предпринимают противошоковые меры. Затем пострадавшего транспортируют в больницу. любимые игрушки из детства |