Первая медицинская помощь

Ожоги

Ожоги — поражение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения.

Соответственно, различают термические, электрические, химические и лучевые. Чаще других встречаются термические ожоги кожи.

В зависимости от глубины проникновения различают 4 степени ожогов.

Наиболее легкими считаются ожоги I степени. Возникают они при кратковременном действии тепла. Обожженное место краснеет, припухает. Ожог сопровождается жгучей болью. Через 2—3 дня болезненные явления проходят.

Ожоги II степени вызывают более сильные отеки, покраснение и боль. Под омертвевшим верхним слоем кожи скапливается прозрачная жидкость, образующая пузыри. Если пузырь разрывается, обнажается очень болезненное дно пузыря. При этом возрастает возможность инфицирования ожоговой раны.

При ожоге II степени требуется квалифицированная медицинская помощь. Заживают такие ожоги в течение 2—4 недель.

Об ожоге III степени говорят тогда, когда кожный покров поражается глубоко. Обнажаются нижние слои кожи. Отек и воспаление быстро распространяются вокруг ожоговой раны. При заживлении образуются грубые неэластичные рубцы, стягивающие кожу и мешающие нормальному движению. Впоследствии требуется оперативное вмешательство, чтобы убрать эти рубцы.

При ожогах IV степени поражаются мышцы и даже кости. Пораженные ткани не восстанавливаются, при заживлении ожоговой раны образуются рубцы. Лечение в таких случаях обычно хирургическое. Иногда требуется несколько поэтапных операций, чтобы путем пересадки здоровой кожи закрыть ожоговую рану.

Многие случаи ожогов IV степени для взрослого могут закончиться инвалидностью, для ребенка — гибелью.

Тяжесть ожога зависит не только от глубины поражения, но и от общей площади пораженных участков тела, от места расположения ожога.

Ожоги — тяжелейший вид детского травматизма, причиняющий детям жестокие страдания. Лечение глубоких ожогов длительно, опасно серьезными осложнениями. Нередко в результате ожога ребенок на всю жизнь остается инвалидом.

По данным Московского детского ожогового центра, почти 90% ожогов дети получают дома. Число ожогов резко возрастает в выходные и праздничные дни, когда дети не посещают детские учреждения.

Это происходит потому, что взрослые забывают о двигательной активности детей и их любознательности. Из-за отсутствия достаточного жизненного опыта и инстинкта самосохранения ребенок трогает руками огонь газовой плиты, пытается играть огнем от спички, подбирает выпавший из печки красный уголек, тянут и опрокидывают на себя кастрюлю с горячим супом. И это не потому, что они озорники и непоседы. Они познают мир и не знают, не могут знать, что это больно, опасно. Из тех же соображений ребенок постарше поджигает занавеску, бросает в костер бутылку с бензином.

Дети тяжело страдают от ожогов кислотами, щелочами, настойкой йода. Летом нередки солнечные ожоги, тепловые и солнечные удары у детей.

Родители обязаны предусматривать подобные ситуации и принимать все меры предосторожности с учетом того, что кожа и слизистые оболочки маленьких детей имеют повышенную чувствительность к теплу. Грелка, просто горячая, как кажется взрослому, не греет, а обжигает ребенка. Ожоги кислотами и щелочами дети также переносят во много раз тяжелее.

Детей следует изолировать от горячих предметов: нагревательных электроприборов, отопительных устройств, горячей воды и пищи, опасных бытовых препаратов.

Обширные поверхностные ожоги также, как и ожоги более глубокие, иногда вызывают явления ожогового шока. Особенно это касается случаев ожогов головы, шеи, промежности, кистей, стоп, т.е. наиболее ранимых, нежных в детском возрасте частей тела.

Тяжелыми осложнениями сопровождаются также ожоги слизистых оболочек гортани, пищевода, бронхов. Такие ожоги требуют длительного лечения, при заживлении их образуются грубые стягивающие рубцы, нарушающие нормальное функционирование пораженного органа. Для восстановления его деятельности иногда приходится производить несколько сложных операций.

Если на ком-то загорелась одежда, немедленно набросьте на него большое одеяло, чтобы сбить пламя, или повалите его на землю и катайте по земле.

В случае если на одежду пролилась едкая жидкость или очень горячая вода, немедленно снимите ее, иначе поражение тканей будет продолжаться.

Далее оцените тяжесть ожога. Увидев, что это не только поверхностное покраснение кожи, немедленно вызовите «Скорую помощь». До приезда врачей, если вы имеете дело с ожогом первой степени, можно попытаться охладить пострадавший участок тела, поливая тепловатой или прохладной проточной водой столько времени, сколько выдержит пострадавший. По возможности держите это место повыше, чтобы уменьшить приток крови к нему, — это помогает уменьшить боль. Можно использовать какое-нибудь болеутоляющее средство.

К обожженным местам нельзя прикасаться руками; не следует прокалывать пузыри, отрывать прилипшие к местам ожога части одежды. Обожженные места следует прикрыть чистой марлей.

При незначительных ожогах, не требующих немедленного вмешательства «Скорой помощи», можно использовать следующие рецепты:

• Лучшим лекарством против ожогов можно считать масло куриных яиц, приготовленное следующим образом: яйца варить минут 40, после чего вынуть желтки и растолочь их на сковороде. Потом, не наливая в сковороду масла, греть растертые желтки на очень слабом пламени, помешивая, еще 40мин. После чего выдавить из них масло, которым и смазывать обожженные места.

• В случаях сильного поражения кожи и мышц огнем нужно быстро смешать яичный белок и льняное масло со сметаной и, чтобы помешать доступу внешнего воздуха, как можно гуще смазать этой мазью раны. Сверху положить мягкие мокрые полотняные тряпочки и обвязать их сухим платком. Через каждые 2 ч сухой платок нужно снимать и осторожно смачивать мокрые тряпочки губкой, чтобы избежать высыхания и прилипания. Утром и вечером нужно снимать мокрые тряпочки и как можно скорее снова смазывать раны той же мазью.

• Даже при наличии на пораженных огнем местах черных и желтовато-красных пятен и повсеместного повреждения кожи этим способом можно исправить положение. С первых же дней болезни 2раза в день старательно смывать гной теплой водой. Внутрь принимать по 2ложки подсолнечного масла в день. В течение четырех недель больные места заживут. Преградить доступ внешнего воздуха, поддерживать постоянную влажность платка, постоянно смазывать ожоги освежающей мазью и, конечно, соблюдать безукоризненную чистоту — вот то главное, что нужно для быстрого излечения при ожогах.

• Одним из лучших средств при ожогах в знахарской практике считается свежая моча. После ожога нужно сразу же смочить обожженное место мочой и дать просохнуть, не вытирая.

• Больные места смазывают мазью из порошка цветов и корневищ лабазника на несоленом коровьем масле или гусином жире.

• Больное место смазывают мазью из коры дуба: 1 часть сгущенного отвара коры на 4 части коровьего масла или вазелина.

Тщательно вымытый и очищенный сырой картофель натереть на мелкой терке. К100 г картофельной кашицы добавить 1 ч. л. меда и все перемешать. Полученную смесь нанести на марлевую салфетку слоем не менее 1 см, приложить к пораженному участку кожи и закрепить бинтом. Через 2 ч повязку снять, стереть оставшуюся на коже смесь сухой тряпкой и наложить повязку снова. Такие повязки нужно делать несколько раз в течение дня.

• При ожоге необходимо немедленно намочить обожженное место холодной водой и сразу засыпать чистой питьевой содой.

• Взбить яйцо — желток и белок вместе — и смазать обожженное место.

• При ожогах рекомендуется прикладывать к пораженным местам листья свежей капусты или тертую морковь, меняя днем через каждые 2 ч.

• При ожоге нужно обильно смазать больное место топленым говяжьим или бараньим салом или оливковым маслом. Если появились волдыри, их следует проколоть стерилизованной иглой и наложить после этого на ожог кислое ржаное тесто и менять его Зраза в день.

• Если обожжено горло, нужно пить маслянистые вещества, например оливковое масло, или воду, смешанную с белком сырого яйца.

• Для лечения ожогов смешать 100 г еловой живицы, 50 г свиного нутряного сала и 5г пчелиного воска. Греть на огне, помешивая, до получения однородной массы. Больное место предварительно продезинфицировать и затем наложить повязку с приготовленной мазью.

• При незначительных ожогахлучше всего помогает кислая капуста и ее рассол. Наложив на ожог повязку, смоченную в рассоле кислой капусты, ее нужно 3—4 раза в день освежать, вновь смачивая в рассоле. Если рассол слишком жжет, его можно развести обыкновенной водой.